温州网讯 睡觉时大呼小叫、拳打脚踢,甚至把身边的人打伤,这可不是电影桥段。日前,记者从温州市中医院神经内科了解到,今年7月,该科接诊了多例这样的患者,他们都是中招了一种睡眠障碍——快速眼球运动睡眠行为障碍。
压根不知道自己做了什么
前段时间,温州市中医院神经内科主任中医师赵娜接诊了一名十分焦虑的患者,他说自己得了怪病,竟然在睡觉时砸东西。
吴先生今年50岁,平时都是独居。一天早上,他一觉醒来,看见卧室里一片狼藉,床头柜上的东西四处散落,桌椅也被打翻。他第一时间想到是家里进小偷了,可财物也没丢失,他便决定再观察观察。结果次日情况也差不多,他便认为是有人故意捣乱,就在家里安装了监控。然而,让他始料未及的是,这个搞破坏的人竟是自己。通过监控,吴先生看到自己躺在床上大呼小叫、拳打脚踢,还会下床走来走去,对待桌椅这些家具毫不手软,能砸的砸,能踢的踢。
这下把吴先生整蒙了,觉得自己一定是得了怪病,他既担心又害怕。后来在朋友的建议下,他向赵娜寻求帮助。通过详细询问了病史,以及多导睡眠监测,他最终被确诊为快速眼球运动睡眠行为障碍。在赵娜的安慰之下,吴先生得知这不是啥怪病,也有得治,他才放下心来。
赵娜表示,近一个月,她已接诊多例快速眼球运动睡眠行为障碍患者,其中不少人的情况比吴先生要严重得多,他们甚至将身边睡着的人打伤,有的还因为做出追赶的动作而跌下床导致骨折。
患者以老年男性居多
记者了解到,快速眼球运动睡眠行为障碍是睡眠障碍的一种,指以丧失快动眼睡眠的睡眠期肌肉迟缓并出现与梦境相关的复杂运动为特征的发作性疾病。
赵娜介绍,该病在普通人群中的发病率为0.4%—0.5%,70岁以上人群发病率为7%—8%。而男性明显高于女性,为2∶1—5∶1。由此可见,老年男性更易中招。其主要表现为快速眼动睡眠中突发的面部和肢体的各种复杂异常动作伴梦语,如拳打腿踢、翻滚跳跃、呼喊等,容易坠床,以及对同床者造成伤害等。快速眼球运动睡眠行为障碍分为特发性和症状性,前者的患者在数年或数十年后可能出现帕金森病。而后者主要是发作性睡病、肌萎缩侧索硬化、癫痫、多发性硬化、吉兰—巴雷综合征等引发了快速眼球运动睡眠行为障碍表现。
建立安全的睡眠环境是该病的首要治疗目标,包括改变睡眠环境以及必要时给予药物治疗。赵娜建议,患者的床不要太高,可在地板上放置柔软的床垫或地毯减少受伤跌倒的风险,将家具的边角用软物包裹,对玻璃窗进行安全性保护,睡前移去床边潜在的危险物品。另外,患者的同床者最好与患者分室居住,或者至少在两人之间放一个枕头。药物应在医生的指导下服用。
当然,也可以尝试中医治疗。赵娜表示,针对这类患者,科室有丰富的中医诊疗经验,可以通过口服中药、中医特色技术等改善患者的病情。
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